Собака дергается во сне: когда стоит волноваться?

Любая собака дергается во сне, неопытного владельца такое явление может обеспокоить. В некоторых ситуациях переживания далеко не беспочвенны, но чтобы сделать правильные выводы нужно уметь отличать сон от обморочного состояния, тремор от тика, а подергивания от судорог.

Важно! Если ваш питомец сильно дрожит во сне или вы не можете его разбудить – срочно вызывайте врача!

Сны собак – миф или реальность?

Во многих пособиях для начинающих собаководов пишут, что у четвероногих, бывают кошмарные сны. Особенно ярко страх от сновидений выражается у щенков. Малыш просыпается, беспокоится, скулит и старается прижаться к владельцу. Факт того, что собаки видят сны был поставлен под сомнение и, нужно сказать, поводы были. В 50-х годах XX столетия было выдвинуто предположение, что собака вздрагивает во сне не потому, что видит сны, а по причине нервных реакций. Аппаратура, которая была доступна в то время, это предположение (можно сказать) подтвердила.

После заявления, которое сокрушило привычный уклад, начались активные поиски способов для изучения сна животных. С 60-х годов во многих печатных изданиях появлялись разнообразные статьи с рассуждениями о том, видят ли собаки сны. Одновременно с нарастающей бурей, в людской медицине был совершен своеобразный прорыв. Точнее, прорыв был совершен раньше, но в 60-х о нем заговорили во всеуслышание. Речь шла о REM-фазе сна человека, в которой наблюдаемые видели сны.

Это интересно! Во время REM-фазы сна у людей и животных быстро двигаются глаза, что объясняется тем, что мозг показывает спящему картинку сновидения.

Дальнейшее изучение сна людей позволило выявить, что REM-фаза сопровождается, как правило, «параличом» мышц, то есть человек не может двигаться, даже если пытается. При нарушениях работы нервной системы и конкретно мозга, наблюдаемые могли совершать уверенные движения, ходить и даже бегать в спящем состоянии.

В середине 60-х годов был проведен эксперимент, подтвердивший то, что животные видят сны. Наблюдения проходили в рамках изучения людского сна, но подопытными выступали кошки. Несколько животных подверглись операции на головном мозге. Кошам удалили часть мозга, которая отвечает за обездвиживание мышц во время REM-фазы сна. «Новую» фазу назвали REM-А, то есть разновидность нормального состояния. Дальнейшие наблюдения дали непредвиденные результаты – спящие кошки вставали, ходили, играли, прыгали и даже дрались. Аналогичные исследования помогли окончательно выяснить, что сны видят собаки и грызуны.

Это интересно! Во время экспериментов, крысы, находящиеся в REM-А-фазе сна находили выходы из лабиринтов.

Наблюдения за собаками показали, что находясь в REM-А-фазе, четвероногие двигали головой и глазами, следя за чем-то. Некоторые хвостатые вели себя, как волки – выли, эмитировали стайное поведение или даже охоту. Характерные повороты ушей доказали, что собаки не только видят сны, но и слышат их.

Уже в 80-х годах, с развитием аппаратуры, было доказано, что собаки могут видеть кошмары или проживать уже пережитые события во сне. Современные методики позволяют проводить наблюдения без предварительного удаления части мозга животных. Участки блокируются медикаментозно, а за их активностью следят с помощью специальных сканеров и контрастных веществ (безопасных для здоровья наблюдаемых).

Когда волноваться не стоит?

Если ваш щенок дергается во сне – это абсолютно нормально! Нормален и тот факт, что у малыша не полностью закрыты глаза, присмотритесь – слизистая оболочка защищена прозрачной пленкой третьего века. Вам будет интересно наблюдать, как проснувшийся щенок попробует проделать увиденное в сновидении. Однако чаще всего владельцы замечают обратную ситуацию, как малыш бегает во сне. Собака лежит на боку, у нее дергаются лапы, малыш может поскуливать или даже тявкать. некоторые щенки гавкают так громко, что будят сами себя.

Когда щенок активен во сне, он находится в REM-фазе. Если собака не проснулась и не была разбужена раньше времени, после пробуждения, подопечный не будет помнить сна. Если же малыш разбудил сам себя, он может вскочить и продолжить делать то, что делал в сновидении – это норма. Чем младше щенок, тем длиннее REM-фаза сна. У малышей 2–4 месяцев отроду сновидение может занимать до 90% времени всего сна.

Это интересно! Экспериментами подтверждено, что щенки видят свои первые сновидения еще до появления на свет.

Как не упустить болезнь из виду?

Нужно уметь отличить судороги от естественного подергивания во сне. Если вы сомневаетесь – будите собаку. Питомец, который хорошо себя чувствует, быстро придет в сознание, на судороги вы не сможете повлиять без медикаментозного вмешательства. Наблюдаете, что питомец плохо себя чувствует после пробуждения, роняет голову, не может полностью проглотить слюну, тяжело встает на ноги? Обращайтесь к врачу и не откладывайте. Сильная слабость указывает на пережитый судорожный припадок, который мог прекратиться, когда вы неожиданно громко обратились к собаке или толкнули ее вбок, пытаясь разбудить.

Важно! Если собака встает или вскакивает и бежит во сне, нужно проанализировать уровень стресса, который переносит питомец. Небольшие подергивания – это нормально, но сильные толчки лапами указывают на нарушение работы центральной нервной системы.

Возьмите за правильно оценивать состояние питомца ежедневно. После вечерней прогулки уделите питомцу 5– 10 минут. Быстрый осмотр позволит выявить симптомы, указывающие на недомогание собаки:

Апатичность – собака вялая, не смотрит в глаза, не реагирует на игрушку.

Агрессия – питомец готов кусаться, лишь бы его оставили в покое.

Плохой аппетит – не всегда тревожный симптом.

Отказ от воды – очень тревожный симптом.

Если собака слишком горячая или холодная на ощупь – измеряйте температуру.

Пересушенная, грубая кожа – указывает на обезвоживание.

Всклоченная, потерявшая блеск шерсть – указывает на нарушение обменных процессов, то есть организм собрал силы для борьбы с чем-то, оставив шерсть без должного питания.

Тахикардия или брадикардия (слишком быстрый или медленный пульс) – очень тревожный симптом, если собака в спокойном состоянии.

Белесые, посиневшие или пожелтевшие слизистые оболочки рта – измеряйте температуру, если понижена, то вызывайте врача. Желтуха указывает на серьезные проблемы с печенью.

Атаксия (потеря равновесия, нарушения координации) – указывает на проблемы с центральной нервной системой.

Важно! Сильная дрожь, переходящая в судорожный припадок во сне у беременной собаки, может указывать на приступ гипогликемии. Если припадок случился после родов, возможна послеродовая преэклампсия.

Судороги могут быть вызваны конкретным состоянием, а не недугом. Например, пережив сильный стресс, путешествие, потерявшись, четвероногий может перенервничать без видимых сразу последствий. После попадания в безопасную обстановку, центральная нервная система собаки может ответить не совсем стандартной реакцией – спазмом. К опасным состояниям, которые «происходят» за один день можно отнести:

Отравление – сопровождается рвотой, поносом (иногда с кровью), отказом от еды, вялостью, слюнотечением, в финальной стадии судорогами.

Тепловой удар – визуально состояние собаки можно оценить, как уставшее, но подозрения можно подтвердить путем измерения температуры. Без оказания помощи нарастает интоксикация крови и начинаются судороги.

Переохлаждение – просто замерзнув, собака не впадет в судорожный припадок, но если питомец уже чем-то болен и замерз, вероятно резкое ухудшение состояния.

Обезвоживание – судороги свойственны только при сильном обезвоживании, которое сложно не заметить. Сильному обезвоживанию всегда предшествует один или несколько симптомов: рвота, понос, отказ от питья.

Вирусная болезни, которая быстро прогрессирует, например, гриппа.

Если вы подозреваете, что собака чувствовала себя плохо уже несколько дней, стоит сразу обратиться к врачу, поскольку судорожные припадки могут вызывать многие недуги:

Пневмония – может иметь бактериальную природу или развиться, как осложнение.

Сердечная недостаточность – собирательное понятие, указывающее на неправильную работу сердечной мышцы и как следствие, кровеносной системы в целом.

Нарушение работы гормональной системы:
- Гипотиреоз – хроническое заболевание щитовидной железы, приводящее к нарушению гормонального фона, выявляется развернутым анализом крови.
- Недостаток инсулина (диабет) – выявляется специализированным анализом крови.
- Гипогликемия – низкий уровень сахара в крови.

Из заболеваний центральной нервной системы к судорожным припадкам приводит эпилепсия. Однако это не единственная болезнь с такими последствиями и диагностированием должен заниматься врач. При эпилепсии, собака не может контролировать себя и приступ, после его окончания перебывает в испуганном состоянии.

Важно! Нехватка или нарушенный баланс магния в крови может приводить к судорожным припадкам, тремору, повышенной возбудимости и другим неврологическим нарушениям.

Собака дергается во сне

Собачий сон бывает очень беспокойным. Пес может дергать лапами, скулить и даже тихо рычать. Одних хозяев это забавляет, других настораживает. С чем же связано такое поведение и есть ли повод для беспокойства?

Собака дергается во сне

Почему собака дергается во сне?

Движения во время сна – абсолютно нормальное явление даже для полностью здоровых собак с крепкой психикой. Объясняется это просто: собака тоже видит сны. О том, что снится четвероногому, можно только догадываться по ее движениям. Если перебирает лапами, то наверняка гонится за добычей или убегает от «врагов». Если поскуливает, значит, ее обижают. Ну а если начинает чавкать, значит, нашла что-то вкусненькое.

Во сне собака может:

лежа на боку перебирать лапами;
вращать зрачками при закрытых веках;
шевелить ушами;
вилять хвостом;
издавать разные звуки: подскуливать, лаять, рычать.

Собаки тоже видят сны

Однако некоторые движения во время сна могут свидетельствовать о заболеваниях питомца. Поэтому следует внимательно присматриваться к тому, как он спит.

Собачьи сны: миф или реальность

Ученые отвечают на этот вопрос однозначно: собаки тоже видят сны. Всерьез заниматься этой темой начали еще в середине прошлого века, и сейчас этот вопрос изучен настолько досконально, насколько позволяет существующая техника. Доказано, что, как и человек, зверь проходит несколько стадий сна: от легкой до глубокой. Для последней и характерны сновидения.

«Участвовать» в них в полную силу и людям и животным мешает небольшой участок мозга, ответственный за парализацию мышц во время сна. У всех она работает по-разному: кто-то может спать абсолютно недвижимо, кто-то обязательно будет шевелиться. У собак он развит не так хорошо, поэтому абсолютное большинство животных двигается во время сна.

Собака проходит несколько стадий сна: от легкой до глубокой

Первые опыты, доказывающие наличие снов у животных, были поставлены в 50-х годах прошлого столетия, и сейчас их сочли бы негуманными. Им удаляли часть мозга, где располагалось так называемое «синее пятно».

Кстати! Первым животным, которое подверглось такой операции, была кошка.

Оно ответственно за то, чтобы парализовать мышцы во время сна. После такой операции собаки во время глубокой фазы вскакивали, бегали, играли и даже начинали драться с воображаемыми врагами.

Интересно! Обычно собаки во время таких экспериментов во время сна продолжали выполнять свои обязанности. Охотничьи преследовали добычу или подзывали к ней хозяина. Сторожевые громко лаяли, оберегая территорию. Выставочные вставали в стойку позволяющую оценить их экстерьер.

Подобные опыты проводятся и сейчас, но без хирургического вмешательства. «Отключить» на время часть мозга позволяют специальные препараты. После участия в экспериментах животные возвращаются к нормальной жизни.

Видео — Почему собака во сне дергается и скулит, иногда гавкает?

Чем отличаются собачьи сны от человеческих

С появлением техники, позволяющей следить за мозговой активностью во время сна, опыты на собаках были продолжены. С их помощью удалось доказать, что собачьи сны отличаются от человеческих. Они более яркие, динамичные, быстро сменяют друг друга. Так, фаза глубокого сна у человека может длиться около полутора часов. За это время он успевает просмотреть целую историю. У собак она занимает в среднем 20-25 минут, и сновидение состоит из 2-3 картинок, которые быстро сменяют друг друга.

Интересно! У мелких пород собак фазы сна сменяют друг друга чаще, чем у взрослых. Так, у той терьера это может происходить каждый 10 минут, у дога – каждый час.

Также ученые склоняются к тому, что во время сна животные могут не только видеть и слышать, но и ощущать запахи. Об этом говорит то, что они часто дергают носом во сне, словно принюхиваются к чему-то.

У мелких пород собак фазы сна сменяют друг друга чаще, чем у взрослых

Что снится животным

«Подсмотреть» сны животных пока никому не удалось. Однако у ученых есть основания предполагать, что они более разнообразны, чем мы можем себе представить. Однозначно, часто сон – это отражение пережитого. Поэтому центральной частью сюжета обычно бывает хозяин, который является центром вселенной для собаки. Часто собаки, у которых было нейтрализовано «синее пятно», в активной фазе сна проделывали все то же самое, что и днем: играли, выполняли команды, бегали.

Однако исследования показали, что именно во время сна в животном проявляются древние инстинкты. Так, даже выдрессированные псы, чьи предки много поколений служили человеку, во время глубокой фазы могут начать выть, как волки. А под воздействием препаратов, они и вовсе демонстрировали первородное поведение: даже декоративные собачки могли «выйти на охоту», демонстрировать поведение, свойственное их предкам в стае.

Во время сна в животном проявляются древние инстинкты

Снятся ли собакам кошмары

Страхи часто находят отражение в снах, в том числе, и собачьих. Понять, что пес видит «дурное» сновидение не сложно. Питомец в таком случае будет подскуливать, поджимать хвост, отчаянно колотить лапами и всяческими другими способами демонстрировать беспокойство.

Если такие случаи единичны, можно не придавать этому большому значению. Однако после сильных стрессов кошмары могут повторяться. Это сигнал хозяину о том, что животное чувствует себя неуверенно, и впоследствии может вылиться в проблемы со здоровьем.

Успокоить животное можно соблюдая простые правила:

чаще хвалить его, гладить, разговаривать, играть;
увеличить время вечерней прогулки, но не затевать активных игр и беготни;
давать легкие успокоительные средства для собак.

Страхи часто находят отражение в собачьих снах

Стоит ли будить собаку во время глубокого сна

Просыпаясь в стадии легкого сна, собака не помнит, что ей снилось. Однако, если разбудить ее во время глубокой стадии, она не сразу отойдет ото сна. Скорее всего, в таком случае будет несколько секунд озираться, словно не понимая, где находится.

Однако такое пробуждение может быть и опасным. Собака, которая во сне «преследовала» врагов, может зарычать, огрызнуться или даже укусить хозяина. Это не говорит о скрытой агрессии, а только доказывает, что во сне домашние любимцы вспоминают инстинкты.

Если же нервные подергивания и поскуливания беспокоят хозяина, разбудить собаку можно. При этом не следует до нее дотрагиваться. Гораздо безопаснее позвать ее по имени.

Сновидения щенков

Исследования показали и то, что собаки свои первые сны видят еще находясь в утробе матери. Поэтому не удивительно, что и новорожденные могут во сне попискивать и шевелиться.

Собаки начинают видеть свои первые сны еще находясь в утробе матери

Щенячьи сновидения более продолжительные, чем у взрослых собак. Активная фаза у них может занимать до 90% времени всего сна. К тому же нервная система малышей не окрепла, так что на сновидения они могут реагировать более бурно. Нередко начинают лаять, скулить, тем самым будя самих себя.

В случаях такого «экстренного» пробуждения несколько секунд они могут вести себя неадекватно: оглядываться, не понимая, где они находятся, продолжить скулить или даже резко вскочить и побежать.

Интересно! Щенки могут спать с открытыми глазами. В таком случае зрачки прикрыты тонкой пленкой – третьим веком.

Обостряется такое поведение при переезде в новый дом. Это большой стресс для щенка, так что хозяину придется проявить максимум понимания и терпения, дожидаясь, пока щенок адаптируется. Как только это произойдет, его сон станет более спокойным.

Когда стоит беспокоиться

В некоторых случаях движения во время сна указывают на проблемы со здоровьем. Хозяина должны насторожить:

дрожь головы, в лапах или сразу во всем теле;
судороги;
активные сильные толчки лапами;
вялость сразу после пробуждения.

Движения во время сна могут указывать на проблемы со здоровьем

Эти признаки могут говорить о серьезных нарушениях здоровья. Стоит пристально присмотреться к питомцу во время бодрствования, чтобы понять, есть ли необходимость обращаться к ветеринару. Распознать признаки болезни поможет следующая таблица.

Заболевание	Поведение во время сна	Другие признаки
Нарушения центральной нервной системы	Сильные толчки лапами, вялость после пробуждения	Нарушение координации, вялость
Переохлаждение	Дрожь, в некоторых случаях судороги	Вялость, уставший вид, повышение температуры
Тепловой удар	Дрожь	Вялость, апатия, отказ от еды, повышение температуры
Вирусные заболевания	Дрожь, в серьезных случаях – судороги	Повышение температуры, жажда, вялость
Отравление	Судороги	Отсутствие аппетита, вялость
Проблемы с сердцем	Дрожь, судороги	Учащение или замедление сердцебиения

Если собака, активно перебирает лапами во сне, скулит, или даже рычит, но во время бодрствования ведет себя совершенно обычно, волноваться не стоит. В своих сновидениях она переживает целую бурю эмоций, скрыть которые не может. Так что можно просто наблюдать за забавным питомцем, не мешая ему отдыхать.

В своих сновидениях собака может переживать целую бурю эмоций

Ночная эпилепсия или эпилепсия во сне

В этой статье узнаем, что такое Ночная эпилепсия или Эпилепсия во сне, узнаем какие могут быть приступы во сне, какие отличия эпилепсии во сне от нарушения сна.
Эпилептические приступы по отношению ко времени суток могут быть: только ночными приступами, преимущественно ночными, приступы в любое время суток, только дневные. Характерное время приступов эпилепсии во сне: при засыпании или при пробуждении, особенно при раннем насильственном пробуживании или лишении сна (депривации сна).

Известно, что у третьей части от всех пациентов с эпилепсией (по разным данным у 10-45%) бывают только ночные эпиприступы или возникающие преимущественно во время сна, то есть у около 30% эпилепсия во сне.

Пациенты окрестили такую эпилепсию, связанную со сном, ночная эпилепсия. Хотя официально такого термина в эпилептологии не введено.

Выделяют ряд терминов, относящихся к событиям, связанным со сном:

эпилептические приступы, связанные со сном;
ночные приступы;
ночные пароксизмы;
приступы при засыпании (при пробуждении, на фоне депривации сна);
пароксизмы во сне неэпилептического генеза;
парасомнии (сомнамбулизм = снохождение, сомнилаквия = сноговорение);
инсомнии;
нарушения сна;
гиперкинезы;
доброкачественный миоклонус при засыпании и другие варианты.

Так много терминов, относящихся к ночным приступам, говорит о вариабельности проявлений во сне, о высокой частоте пароксизмов, о сложности диагностики. Возможны сочетания нескольких этих и других нарушений при эпилепсии и без неё.

Ночная эпилепсия причины

Вероятность возникновения приступов эпилепсии во сне определяется физиологией сна. Узнаем, что происходит в коре головного мозга при эпилепсии во сне.

Во время сна меняется возбудимость нервных клеток, работа их становится асинхронной.

Сон может нарушаться при эпилепсии, чаще при фокальных формах.

На ЭЭГ во время эпиприступов отмечается усиление или нарастание индекса эпиактивности в фазу медленного сна.
В фазу сна быстрого движения глаз – отмечается нарушение синхронности биоэлектрической активности. За счёт асинхронности разрядов в фазу сна быстрого движения глаз идёт подавление распространения разрядов на другие отделы мозга.

При нарушении фаз сна, с укорочением фазы сна быстрого движения глаз отмечается возбудимость, а на ЭЭГ усиление распространения разрядов, что иногда называют термином снижение порога судорожной готовности.

При депривации сна возникает повышенная сонливость, что способствует засыпанию во время записи ЭЭГ. При записи электроэнцефалограммы во время сна с большей вероятностью удается выявить патологическую активность.

Кроме депривации (лишения) сна провоцировать эпиактивность могут насильственное пробуждение, сытная еда, некоторые медикаменты (легкие седативные препараты).

Генерализованные эпилепсии и сон

Приступы во сне характерны для идиопатических генерализованных эпилепсий. Объясняется эта связь повреждением таламокортикальных структур.

При идиопатических генерализованных эпилепсиях депривация сна стимулирует эпиактивность и увеличивает вероятность эпиприступа.

Приступы чаще возникают при засыпании или пробуждении, особенно при раннем насильственном пробуживании.

Так, в первые 15 минут – 1 час после подъёма у пациентов с ювенильной миоклонической эпилепсии отмечаются эпиприступы: миоклонии (чаще по типу подергиваний в руках) или, особенно при неэффективной терапии, генерализованные тонико-клонические приступы.

При эпилептических энцефалопатиях с электрическим статусом медленного сна (ESES), даже по названию видно, что проявления заболевания связаны со сном. Особенностью этих форм эпилепсии является наличие продолженной эпилептиформной активности с высоким индексом эпиактивности (более 80%) в фазу медленного сна. А в фазу сна быстрого движения глаз индекс эпиактивности снижается.

Ночные приступы при эпилептических энцефалопатиях с электрическим статусом медленного сна могут быть в виде: фокальных моторных приступов во время сна, генерализованных тонико-клонических приступов. Возможны также и дневные приступы как фокальные, так и генерализованные.

Симптоматическая вторично-генерализованная эпилепсия меньше зависит от циклов сон-бодрствование. При этой форме эпилепсии эпилептиформная активность и эпиприступы могут быть в любое время суток с равной вероятностью.

Фокальные эпилепсии и сон

При фокальных эпилепсиях приступы чаще возникают во время сна, в любой из фаз фазе сна, но чаще во время стадии медленного сна.

При симптоматической височной эпилепсии, эпиактивность чаще выявляется во время медленного сна, а приступы чаще дневные.

Ночная эпилепсия симптомы

При аутосомно-доминантной ночной лобной эпилепсии отмечаются такие ночные приступы:

приступы при внезапном ночном пробуждении, могут быть короткими, иногда пропускаются пациентами, могут быть с криком, аффектом (испугом);
приступы гипермоторные (высокоамплитудные, вычурные движения), тонические (вытягивания, выгибания), клонические (резкие сокращения мышц конечностей, туловища), состоящие из циклических движений (боксирование, педалирование) или толчков;
ночные приступы, похожие на снохождения, сопровождающиеся страхом (например, вскакивает с кровати, бежит, озирается, кричит, говорит членораздельные фразы);
могут быть различные сочетания этих приступов во сне.

Особенности симптомов аутосомно-доминантной ночной лобной эпилепсии:

семейный анамнез по эпилепсии отягощен (у родственников есть случаи эпилепсии или парасомний);
начало эпилепсии в пубертатном возрасте (10-14 лет);
могут быть только ночные приступы или преимущественно во время сна с редкими дневными;
приступы частые, могут быть каждую ночь по 1-5 приступов за ночь;
провокатором приступа служит эмоциональные и физические нагрузки, изменение погоды, менструация, нарушения режима сна;
в лечении используются окскарбазепин, комбинации противоэпилептических препаратов; но треть пациентов фармакорезистентные.

«Ночная эпилепсия взрослых», «Ночная эпилепсия у детей», «эпилепсия во сне» — так пациенты чаще называют именно Аутосомно-доминантную ночную лобную эпилепсию. Такая эпилепсия может начинаться в любом возрасте: в детском и во взрослом. У 30% пациентов она устойчива к противоэпилептическим препаратам, поэтому может продолжаться в течение всей жизни пациентов. От применения политерапии этой формы удается добиться лишь незначительное снижение силы, частоты и продолжительности ночных приступов эпилепсии.

Эпилепсия во сне или нарушение сна

Как отличить ночные приступы, являются ли приступы проявлением эпилепсии во сне или это нарушение сна?

Дифференциальный диагноз пароксизмальных событий во сне

Для уточнения характера ночных приступов объективным методом исследование является проведение видео ЭЭГ-полисомнография. Вариантом диагностики эпилепсии во сне является видео ЭЭГ – мониторинг, исследования более информативно после проведения депривации сна.

Если во время пароксизма одновременно регистрируется эпиактивность на ЭЭГ сна, то эти пароксизмы эпилептического генеза, то есть это эпилептические приступы во сне.

Ночные приступы могут быть короткими, и не сопровождаться эпилептиформными ЭЭГ разрядами, то эти нарушения не эпилептического генеза, относятся чаще к разряду парасомний.

Нарушения сна часто привязаны к определенным стадиям сна и имеют характерную клиническую картину.

На приёме эпилептолога встречаются и такие варианты, когда у пациента есть ночные приступы и эпиактивность, но это не эпилепсия.

Приведём клинический пример приступов во сне, сопровождающихся эпилептиформной активностью на ЭЭГ, но не относящихся к эпилепсии.

Обратился на приём мальчик, 3 лет, с ночными пароксизмами в виде снохождения, сноговорения. Со слов мамы: «Через 2 часа после засыпания встаёт с кровати говорит, идёт по квартире. Как- будто он что-то ищет. Чаще что-то невнятно. Часть слов понять можно, связаны со сном, с событиями дня. Иногда сын смеётся, плачет, стонет, боится, торопится. Глаза открыты, но взгляд неосознанный или «дикий». Через минут 10 мне удается его успокоить, уложить. Он спокойно засыпает. После лечения успокоительными препаратами был перерыв в его лунатизме 4 месяца, а затем постепенно участились до 2-4 раз за месяц». На ЭЭГ у пациента есть эпиактивность типа доброкачественных эпилептиформных разрядов детства в небольшом количестве в фоне и во сне. При проведении ЭЭГ с депривацией сна: во время записи сна нейрофизиологами описан пароксизм (сел на кровать, не реагировал, сказал несколько слов), но в этот момент эпиактивности по ЭЭГ не отмечалось.
Поставлен диагноз: Парасомнии (снохождение, сноговорение). Сопутствующий диагноз: Доброкачественные эпилептиформные нарушения детства. Данных за активную эпилепсию в настоящее время нет.
Противоэпилептические препараты никогда не назначались этому пациенту. Делался акцент на необходимости соблюдать рациональный режим дня. В терапии он получал седативные препараты или ноотропы в возрастных дозах виде монотерапии (пантотеновую кислоту, адаптол, атаракс, фенибут, отвар седативных трав, новопассит) курсами на 1-2 месяца, 1-3 курса в год. Ответ на такую терапию всегда хороший: вышеописанные парасомнии полностью прекращались на 4-8 месяцев или значительно уменьшались; могли носить стертый характер (садится на кровать во сне, сидит 3-5 секунд, сам ложится и спит дальше; не чаще 1-2 раз в месяц).
Ребенок наблюдается у эпилептолога в течение нескольких лет. С течением времени постепенно жалоб на нарушение сна становится всё меньше. По ЭЭГ эпиактивность типа ДЭРД персистирует: в разных записях может быть в небольшом индексе или отсутствует.

Чем отличаются ночные приступы эпилепсии от парасомний:

парасомнии чаще возникают в раннем детстве (с 1-3 лет до 12 лет), а ночные эпилептические приступы развиваются позднее и могут начаться в любом возрасте;
парасомнии более длительные (в среднем длительность 5-30 минут) по сравнению с ночными эпиприступами (в среднем длительность 20 секунд – 5 минут);
парасомнии более вариабельны, эпиприступы во сне более стереотипны (похожи друг на друга);
парасомнии постепенно прекращаются самостоятельно или на фоне седативной терапии к 12 годам; эпиприступы во сне отвечают только на противоэпилептическую терапию;
после парасомний редко наблюдается дневная сонливость, а после ночного приступа эпилепсии вялость, сонливость, «разбитость».

С чем можно спутать ночную эпилепсию?

Нарушения сна, похожие на эпилепсию во сне:

Парасомнии (сомнамбулизм, ночные страхи, пробуждения со «спутанностью»).
Ритмические двигательные акты во сне (доброкачественный миоклонус сна, непроизвольные движения конечностей, бруксизм = скрежетание зубами).
Энурез (ночное недержание мочи).
Нарушение ритма дыхания во сне (апноэ сна, в том числе физиологическое апноэ у детей, абструктивное апноэ у взрослых).
Движения во время фазы сна быстрых движений глаз.
Автоматизмы во сне (качания, яктации).
Ночной «паралич» (или ночное «опьянение»).

Эпилепсии во сне, похожие на нарушения сна

Какие формы эпилепсии часто пропускают, а лечение проводят как неэпилептические нарушения во сне:

Симптоматическая фокальная височная эпилепсия, сложные фокальные приступы со сложной симптоматикой.
Симптоматическая фокальная лобная эпилепсия, сложные фокальные приступы.
Аутосомно-доминантную ночную лобную эпилепсию.

Клинические проявления при этих фокальных эпилепсиях схожи с нарушением сна неэпилептического генеза. Но ещё и в диагностике возникает сложность: при проведении ЭЭГ, в том числе ЭЭГ сна с депривацией сна, далеко не всегда можно выявить наличие эпиактивности. Данные МРТ головного мозга тоже не всегда могут выявить морфологический дефект.

Для точной диагностики эпилепсии во сне следует:

тщательно собирать анамнез,
изучить жалобы с подробным описанием приступов,
настоятельно рекомендовать пациентам сделать видеозапись приступов во сне и продемонстрировать на приёме врача,
проведение неврологического осмотра;
ЭЭГ с депривацией сна с записью сна, при возможности и необходимости запись видео ЭЭГ мониторинга;
МРТ головного мозга;
индивидуально, по показаниям проводить другие диагностические методы (биохимический анализ, консультация отоларинтолога, генетика и прочие).

В сложных случаях назначаем пробное лечение противоэпилептическими препаратами и оцениваем эффект от терапии.

А иногда, когда есть явные сомнения в правильности диагноза эпилепсия, в условиях стационара следует отменить ранее назначенные противосудорожные; и сделать заключение по эффекту от отмены.

Итак, из всего разнообразия и сложности темы ночной эпилепсии отметим, что около трети пациентов с эпилепсией имеют приступы во сне; ночные приступы могут быть проявлениями разных форм эпилепсии, чаще идиопатической генерализованной у детей или фокальных (височных и лобных) эпилепсий; ночные приступы могут быть как проявлением эпилепсии, так и нарушением сна неэпилептического генеза.

Из статьи мы узнали: что такое ночная эпилепсия или эпилепсия во сне, какие бывают приступы эпилепсии во сне, причины эпилепсии во сне, об эпилепсии во сне у детей, какие приступы во сне не являются эпилепсией, об отличиях эпилепсии во сне от нарушений сна, о нарушениях сна при эпилепсии, о парасомнии.

Важно помнить, что при любых приступах во сне надо обратиться к врачу неврологу для уточнения диагноза и своевременной помощи.

Признаки надвигающегося инсульта

«Инсульт (позднелат. insultus приступ) — это острое нарушение мозгового кровообращения» (БСЭ). Инсульты бывают двух типов: геморрагический и ишемический (инфаркт мозга).

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) утверждает, что «80 % преждевременных инфарктов и инсультов может быть предотвращено»

Ишемический инсульт

Острое нарушение кровообращения мозга не возникает внезапно, существуют определенные признаки надвигающейся сосудистой катастрофы:

частая головная боль;
необычная для этого человека сонливость и апатия;
головокружение;
значительные скачки индивидуальных показателей артериального давления;
нарушения памяти;
шумы в ушах;
онемение конечностей и лицевых мышц;
стереоскопичность зрения;
расстройство в координации движений.

Указанные состояния могут пропадать и снова появляться в более выраженной форме.

При наличии одного или более признаков следует проконсультироваться с врачом неврологом и провести (оценку) состояния сосудов головного мозга.

В КСЦ Переделкино работает медицинская программа «Кардиодиагностика».
В рамках данной программы можно провести необходимые исследования и получить консультации у специалистов. Узнайте подробнее здесь

Симптомы у мужчин

У мужчин обычно первые признаки нарушения кровообращения мозга наступают после 40 лет и проявляются следующими состояниями:

непонятные и нехарактерные головокружения;
резкая головная боль;
онемение конечностей, участков лица или языка;
сильная мышечная слабость («ватные» руки и ноги);
одышка;
тошнота и рвота;
расстройство координации движений;
падение зрения одного глаза;
расстройство речи.

Симптомы у женщин

Признаки приближения инсульта у женщин практически такие же как и у мужчин:

шум и звон в ушах;
необъяснимые головокружения;
затрудненная речь;
головная боль, не проходящая после приема лекарств;
онемение конечностей;
расстройство памяти и речи;
непривычная сонливость и(или) апатия;
галлюцинации (зрительные, обонятельные);

Первые симптомы патологии сосудов мозга у женщин могут быть нетрадиционными, что затрудняет раннюю диагностику.

Геморрагический инсульт

При геморрагической форме инсульта наблюдаются следующие состояния:

резкий скачок артериального давления;
побледнение или покраснения кожи лица;
потеря сознания;
резкое изменение температуры тела;
расстройства работы сердца и дыхания.

Эти состояния развиваются внезапно и за очень короткий отрезок времени, поэтому признаки приближения геморрагического инсульта практически незаметны.

Предрасположенность к острым нарушениям кровоснабжения мозга наблюдается у гипертоников, курильщиков со стажем, лиц, страдающих от сахарного диабета, заболеваний сердца и сосудов, ожирения, а также у тех, чей уровень показателей холестерина в крови превышает норму.

Что делать, если есть признаки нарушения мозгового кровообращения

При появлении ранних симптомов инсульта требуется правильное лечение, назначить которое может только врач-невролог. Самолечение может привести к ухудшению состояния больного и даже к летальному исходу.

Ранние симптомы инсульта требуют обязательного проведения адекватного лечения современными лекарственными препаратами. Их вид, дозировку и кратность использования определяет только специалист-невролог. Самолечение при таком диагнозе абсолютно противопоказано. Оно способно существенно ухудшить состояние больного, а также привести к летальному исходу.

Кроме приема лекарственных средств, врач обязан посоветовать своему пациенту изменить образ жизни:

скорректировать рацион питания и исключить употребление в пищу продуктов, перенасыщенных холестерином и жирами;
уделить особое внимание адекватным физическим нагрузкам;
проводить больше времени на улице, посещать бассейн, заниматься фитнесом;
регулярно измерять артериальное давление;
контролировать уровень сахара в крови.

Наш санаторий предлагает медицинскую программу «Кардиопрофилактика» для предотвращения инсульта, инфаркта и других сосудистых катастроф. Узнайте подробнее по ссылке

Признаки инсульта

Для обучения сотрудников скорой помощи в США был разработан простой тест FAST (Face Arms Speech Time):

«Face» (лицо) — осматриваем мимику, можно предложить человеку улыбнуться, при инсульте это не получится или улыбка будет искривлена (асимметрия лица — симптом инсульта);
«Arms» (руки) — просим человека удержать руки на весу или поднять их вверх (при инсульте одна из рук может опускаться);
«Speech» (речь) — предлагаем произнести какое-нибудь простое предложение (заболеванию свойственна неразборчивость речи);
«Time» (время) — на счету каждая секунда. Если человек обладает хоть одним из этих симптомов, следует немедленно вызвать скорую.

Еще один признак инсульта:

предложите человеку показать язык (если он повернут, искривлен или находится в неестественном положении, то это признак инсульта).

Если проблемы возникнут даже с одним из этих заданий — сразу звоните в скорую медицинскую помощь и описывайте симптомы по телефону.

Если в течение 3 часов с момента приступа острого нарушения мозгового кровообращения прибудет бригада врачей и окажет помощь, то последствия приступа будут менее тяжелыми и могут даже не проявиться.

Уважаемые читатели, статьи носят ознакомительный характер. Перед применением рекомендаций необходимо проконсультироваться с врачом.

Восстановление после коронавирусной инфекции
Восстановление
Лечение
Отдых
Кардиодиагностика
Кардиодиагностика выходного дня
Кардиопрофилактика
Пакетные туры

Щитовидная железа
Сахарный диабет
Избыточная масса тела
Здоровые сосуды
Здоровые суставы
Здоровая печень

О нас
Акции
Свободное время
Журнал
Контакты

Информация по приказу 956Н

Сведения о регистрации

Сведения об учредителях

Руководство

Режим работы

График приема граждан руководителем и уполномоченными лицами

Адреса и контакты органов в сфере охраны здоровья

Информация о правах и обязанностях граждан в сфере охраны здоровья

Программа госгарантий

Правила оказания платных услуг

Медицинский персонал

График работы и часы приема медработников

Перечень ЖНВЛП

Перечень ЛП, назначаемых по решению комиссии

Лицензия

Приказы

Тарифы

Политика конфиденциальности

1. Общие положения

Настоящая политика обработки персональных данных составлена в соответствии с требованиями Федерального закона от 27.07.2006. №152-ФЗ «О персональных данных» и определяет порядок обработки персональных данных и меры по обеспечению безопасности персональных данных ООО КСЦ «Переделкино» (далее – Оператор).

Оператор ставит своей важнейшей целью и условием осуществления своей деятельности соблюдение прав и свобод человека и гражданина при обработке его персональных данных, в том числе защиты прав на неприкосновенность частной жизни, личную и семейную тайну.

Настоящая политика Оператора в отношении обработки персональных данных (далее – Политика) применяется ко всей информации, которую Оператор может получить о посетителях веб-сайта https://peredelkinokardio.ru/.

2. Основные понятия, используемые в Политике

Автоматизированная обработка персональных данных – обработка персональных данных с помощью средств вычислительной техники;
Блокирование персональных данных – временное прекращение обработки персональных данных (за исключением случаев, если обработка необходима для уточнения персональных данных);
Веб-сайт – совокупность графических и информационных материалов, а также программ для ЭВМ и баз данных, обеспечивающих их доступность в сети интернет по сетевому адресу https://peredelkinokardio.ru/;
Информационная система персональных данных — совокупность содержащихся в базах данных персональных данных, и обеспечивающих их обработку информационных технологий и технических средств;
Обезличивание персональных данных — действия, в результате которых невозможно определить без использования дополнительной информации принадлежность персональных данных конкретному Пользователю или иному субъекту персональных данных;
Обработка персональных данных – любое действие (операция) или совокупность действий (операций), совершаемых с использованием средств автоматизации или без использования таких средств с персональными данными, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение персональных данных;
Оператор – государственный орган, муниципальный орган, юридическое или физическое лицо, самостоятельно или совместно с другими лицами организующие и (или) осуществляющие обработку персональных данных, а также определяющие цели обработки персональных данных, состав персональных данных, подлежащих обработке, действия (операции), совершаемые с персональными данными;
Персональные данные – любая информация, относящаяся прямо или косвенно к определенному или определяемому Пользователю веб-сайта https://peredelkinokardio.ru/;
Пользователь – любой посетитель веб-сайта https://peredelkinokardio.ru/;
Предоставление персональных данных – действия, направленные на раскрытие персональных данных определенному лицу или определенному кругу лиц;
Распространение персональных данных – любые действия, направленные на раскрытие персональных данных неопределенному кругу лиц (передача персональных данных) или на ознакомление с персональными данными неограниченного круга лиц, в том числе обнародование персональных данных в средствах массовой информации, размещение в информационно-телекоммуникационных сетях или предоставление доступа к персональным данным каким-либо иным способом;
Трансграничная передача персональных данных – передача персональных данных на территорию иностранного государства органу власти иностранного государства, иностранному физическому или иностранному юридическому лицу;
Уничтожение персональных данных – любые действия, в результате которых персональные данные уничтожаются безвозвратно с невозможностью дальнейшего восстановления содержания персональных данных в информационной системе персональных данных и (или) результате которых уничтожаются материальные носители персональных данных.

3. Оператор может обрабатывать следующие персональные данные Пользователя

Фамилия, имя, отчество;
Электронный адрес;
Номера телефонов;
Также на сайте происходит сбор и обработка обезличенных данных о посетителях (в т.ч. файлов «cookie») с помощью сервисов интернет-статистики (Яндекс Метрика и Гугл Аналитика и других).
Вышеперечисленные данные далее по тексту Политики объединены общим понятием Персональные данные.

4. Цели обработки персональных данных

Цель обработки персональных данных Пользователя — информирование Пользователя посредством отправки электронных писем; предоставление услуг.

Также Оператор имеет право направлять Пользователю уведомления о новых продуктах и услугах, специальных предложениях и различных событиях. Пользователь всегда может отказаться от получения информационных сообщений, направив Оператору письмо на адрес электронной почты [email protected] с пометкой «Отказ от уведомлениях о новых продуктах и услугах и специальных предложениях».

Обезличенные данные Пользователей, собираемые с помощью сервисов интернет-статистики, служат для сбора информации о действиях Пользователей на сайте, улучшения качества сайта и его содержания.

5. Правовые основания обработки персональных данных

Оператор обрабатывает персональные данные Пользователя только в случае их заполнения и/или отправки Пользователем самостоятельно через специальные формы, расположенные на сайте https://peredelkinokardio.ru/. Заполняя соответствующие формы и/или отправляя свои персональные данные Оператору, Пользователь выражает свое согласие с данной Политикой.

Оператор обрабатывает обезличенные данные о Пользователе в случае, если это разрешено в настройках браузера Пользователя (включено сохранение файлов «cookie» и использование технологии JavaScript).

6. Порядок сбора, хранения, передачи и других видов обработки персональных данных

Безопасность персональных данных, которые обрабатываются Оператором, обеспечивается путем реализации правовых, организационных и технических мер, необходимых для выполнения в полном объеме требований действующего законодательства в области защиты персональных данных.

Оператор обеспечивает сохранность персональных данных и принимает все возможные меры, исключающие доступ к персональным данным неуполномоченных лиц.
Персональные данные Пользователя никогда, ни при каких условиях не будут переданы третьим лицам, за исключением случаев, связанных с исполнением действующего законодательства.

В случае выявления неточностей в персональных данных, Пользователь может актуализировать их самостоятельно, путем направления Оператору уведомление на адрес электронной почты Оператора [email protected] с пометкой «Актуализация персональных данных».

Срок обработки персональных данных является неограниченным. Пользователь может в любой момент отозвать свое согласие на обработку персональных данных, направив Оператору уведомле

7. Трансграничная передача персональных данных

Оператор до начала осуществления трансграничной передачи персональных данных обязан убедиться в том, что иностранным государством, на территорию которого предполагается осуществлять передачу персональных данных, обеспечивается надежная защита прав субъектов персональных данных.

Трансграничная передача персональных данных на территории иностранных государств, не отвечающих вышеуказанным требованиям, может осуществляться только в случае наличия согласия в письменной форме субъекта персональных данных на трансграничную передачу его персональных данных и/или исполнения договора, стороной которого является субъект персональных данных.